胃酸過多可通過奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂等藥物治療,通常由飲食刺激、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因引起。
1、抑酸藥物:
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能長效抑制胃酸分泌,適用于胃食管反流病或潰瘍患者。H2受體拮抗劑如雷尼替丁通過阻斷組胺作用減少胃酸,適合夜間酸反流癥狀。這類藥物需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用導(dǎo)致營養(yǎng)素吸收障礙。
2、中和胃酸:
鋁碳酸鎂等抗酸劑能快速中和過量胃酸,緩解燒心感。咀嚼片劑型可增強(qiáng)黏膜保護(hù)作用,但作用時(shí)間較短。含鋁制劑需警惕便秘副作用,腎功能不全者慎用。
3、黏膜保護(hù):
硫糖鋁在潰瘍面形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。膠體果膠鉍兼具抑制幽門螺桿菌作用,適用于感染相關(guān)胃酸過多。這類藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服影響療效。
4、促動(dòng)力藥:
多潘立酮可加速胃排空,減少胃酸滯留。莫沙必利通過增強(qiáng)食管下括約肌張力,預(yù)防反流發(fā)生。胃腸動(dòng)力改善需配合飲食調(diào)整,避免高脂食物延緩胃排空。
5、根除治療:
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑及抑酸藥。完整療程可降低潰瘍復(fù)發(fā)率,治療期間需監(jiān)測(cè)抗生素耐藥性及腸道菌群平衡。
胃酸過多患者日常需避免咖啡、酒精及辛辣食物刺激,規(guī)律進(jìn)食小米粥、山藥等堿性食物。餐后散步促進(jìn)消化,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米減少夜間反流。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。