包皮炎可通過(guò)克霉唑乳膏、紅霉素軟膏、氟康唑等藥物治療,通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
1、真菌感染:白色念珠菌等真菌感染是常見(jiàn)病因,表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色分泌物。除使用克霉唑乳膏外,需保持患處干燥透氣,避免穿緊身內(nèi)褲。糖尿病患者更易繼發(fā)真菌感染,需同步控制血糖水平。
2、細(xì)菌感染:金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導(dǎo)致膿性分泌物,需用紅霉素軟膏局部涂抹。合并尿頻尿痛時(shí)可能需口服頭孢克肟。每日用溫水清洗包皮垢,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
3、過(guò)敏因素:接觸安全套、洗滌劑等致敏物會(huì)引發(fā)瘙癢性皮疹。停用過(guò)敏原后涂抹氫化可的松軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。建議記錄過(guò)敏史,選擇低敏護(hù)理產(chǎn)品。
4、衛(wèi)生管理:包皮過(guò)長(zhǎng)者易積存污垢,需每日翻洗并徹底擦干。急性期避免性生活,選擇純棉寬松內(nèi)褲減少摩擦。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用碘伏消毒切口。
5、基礎(chǔ)病控制:未控制的糖尿病會(huì)延緩愈合,需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。合并尿道炎需做尿培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物。每日飲水2000ml以上稀釋尿液,暫停劇烈運(yùn)動(dòng)防止局部出汗。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病理檢查排除惡性病變。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。