80歲以上老人用藥需根據(jù)個(gè)體健康狀況由醫(yī)生綜合評(píng)估，不存在適用于所有高齡人群的“最佳藥物”。高齡患者常需調(diào)整劑量并警惕藥物相互作用，重點(diǎn)針對(duì)高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病等慢性病進(jìn)行規(guī)范管理。

一、慢性病管理藥物選擇

高血壓患者可考慮鈣離子拮抗劑或利尿劑，這類藥物對(duì)高齡患者耐受性較好。糖尿病患者使用二甲雙胍需評(píng)估腎功能，胰島素注射需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。骨關(guān)節(jié)疼痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚，非甾體抗炎藥需謹(jǐn)慎胃腸道及腎臟副作用。

二、多重用藥風(fēng)險(xiǎn)控制

高齡老人平均使用6-8種藥物，需定期核查藥物清單。鎮(zhèn)靜催眠藥可能增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)，抗膽堿能藥物可能加重認(rèn)知障礙。質(zhì)子泵抑制劑長期使用需評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，華法林等抗凝藥物需密切監(jiān)測凝血功能。

高齡老人日常需保持適度活動(dòng)量，如太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持肌力。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。定期監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)，用藥期間出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不適需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助建立用藥記錄表，使用分藥盒避免漏服或重復(fù)服藥，就診時(shí)攜帶完整用藥清單供醫(yī)生參考。