子宮大小77x68x73毫米在未孕狀態(tài)下屬于偏大范圍。正常成年女性子宮長徑約70-80毫米，寬徑40-50毫米，前后徑30-40毫米，該數(shù)值顯示子宮整體體積增大，需結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
一、生理性因素：
妊娠是導(dǎo)致子宮增大的最常見原因，孕早期子宮會(huì)隨胚胎發(fā)育逐漸膨大。未孕狀態(tài)下，子宮體積增大可能與個(gè)體差異有關(guān)，部分女性先天子宮偏大但無病理表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征患者因激素水平異常，也可能出現(xiàn)子宮均勻性增大，常伴隨月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀。
二、病理性因素：
子宮肌瘤是育齡期女性子宮增大的主要病因，超聲可顯示肌壁間或黏膜下結(jié)節(jié)。子宮腺肌癥表現(xiàn)為子宮均勻增大伴后壁增厚，患者多有進(jìn)行性痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌晚期也會(huì)導(dǎo)致子宮體積異常，多伴有異常陰道出血。子宮增大可能與盆腔炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān)，炎癥刺激導(dǎo)致子宮充血水腫
建議進(jìn)行婦科超聲檢查明確子宮形態(tài)結(jié)構(gòu)，必要時(shí)檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。日常避免高雌激素食物攝入，規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。每年定期婦科體檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)病變至關(guān)重要，異常出血或腹痛癥狀需及時(shí)就診。
