動脈硬化可通過阿托伐他汀、阿司匹林、普羅布考等藥物干預(yù)。治療藥物選擇主要與斑塊穩(wěn)定性、血脂水平、血栓風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。

1、他汀類藥物：

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。這類藥物能顯著減少血管炎癥反應(yīng)，延緩動脈內(nèi)膜增厚進(jìn)程，需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。

2、抗血小板藥物：

阿司匹林、氯吡格雷通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成。適用于合并冠心病或腦血管病變患者，長期使用需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。

3、抗氧化藥物：

普羅布考通過清除氧自由基減輕血管內(nèi)皮氧化損傷，改善脂質(zhì)代謝異常。該藥可與他汀聯(lián)用增強(qiáng)降脂效果，常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)和QT間期延長。

4、降壓藥物：

氨氯地平、培哚普利等降壓藥通過控制血壓減緩血管壁機(jī)械損傷。血壓達(dá)標(biāo)可降低血管內(nèi)皮剪切力，目標(biāo)值通常設(shè)定在140/90mmHg以下，合并糖尿病者需更嚴(yán)格控制。

5、降糖藥物：

二甲雙胍、西格列汀等用于合并糖尿病患者，通過改善胰島素抵抗間接保護(hù)血管功能。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖≤7.0mmol/L，糖化血紅蛋白<7%，需防范低血糖事件。

動脈硬化患者需長期堅(jiān)持地中海飲食模式，每日攝入橄欖油、深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制精制糖和飽和脂肪。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)血管彈性。戒煙限酒并保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，每6-12個(gè)月復(fù)查頸動脈超聲評估斑塊變化。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等缺血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。