惡露不盡建議優(yōu)先就診婦產(chǎn)科。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的生理現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間異??赡芘c多種因素有關(guān)。
生理性因素多與產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān)。子宮復(fù)舊不良是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為宮縮乏力導(dǎo)致惡露排出延遲;過(guò)度臥床或活動(dòng)不足會(huì)影響宮腔積血排出。建議通過(guò)產(chǎn)后康復(fù)操促進(jìn)子宮收縮,每日2-3次腹式呼吸訓(xùn)練,配合輕柔按摩下腹部。
病理性因素需醫(yī)療干預(yù)。胎盤胎膜殘留可能引起持續(xù)出血,常伴隨陣發(fā)性腹痛和發(fā)熱;產(chǎn)褥感染多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,會(huì)出現(xiàn)惡露異味、腰骶酸痛等癥狀。針對(duì)殘留物需行清宮術(shù),感染情況下需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
出現(xiàn)惡露量突然增多、顏色鮮紅或伴有血塊時(shí),提示晚期產(chǎn)后出血可能,需急診處理。若惡露持續(xù)超過(guò)6周,建議進(jìn)行超聲檢查排除妊娠物殘留或子宮切口愈合不良。哺乳期患者用藥需向醫(yī)生說(shuō)明哺乳情況。