雄性激素水平檢查主要通過血液檢測(cè)完成，常用方法包括血清睪酮測(cè)定、游離睪酮檢測(cè)、性激素結(jié)合球蛋白SHBG評(píng)估等。

1、血清睪酮檢測(cè)：

總睪酮檢測(cè)是評(píng)估雄激素的基礎(chǔ)項(xiàng)目，需在上午8-10點(diǎn)抽血以保證準(zhǔn)確性。該指標(biāo)反映睪丸或腎上腺分泌的睪酮總量，正常成年男性參考值為2.8-8.8ng/mL。檢測(cè)前需保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。

2、游離睪酮測(cè)定：

通過平衡透析法或計(jì)算公式評(píng)估未與蛋白質(zhì)結(jié)合的活性睪酮，能更準(zhǔn)確反映生物可利用睪酮水平。該指標(biāo)對(duì)診斷性腺功能減退更具特異性，尤其適用于老年男性或肥胖人群的評(píng)估。

3、SHBG檢測(cè)：

性激素結(jié)合球蛋白濃度檢測(cè)可輔助判斷睪酮生物活性。肝臟疾病、甲狀腺功能異常等情況會(huì)導(dǎo)致SHBG水平變化，進(jìn)而影響游離睪酮的計(jì)算值。該檢測(cè)常與總睪酮聯(lián)合分析。

4、雙氫睪酮檢測(cè)：

針對(duì)5α-還原酶代謝產(chǎn)物的專項(xiàng)檢測(cè)，對(duì)診斷男性型脫發(fā)、前列腺疾病有特殊意義。該激素由睪酮在靶組織轉(zhuǎn)化而來，正常值為250-990pg/mL，檢測(cè)需采用高靈敏度質(zhì)譜法。

5、動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)：

包括HCG刺激試驗(yàn)和GnRH激發(fā)試驗(yàn)，用于鑒別睪丸功能異常與下丘腦-垂體病變。通過注射人絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素后監(jiān)測(cè)睪酮變化，可評(píng)估睪丸儲(chǔ)備功能及下丘腦-垂體-性腺軸完整性。

建議檢查前3天保持規(guī)律作息，避免熬夜和飲酒。抽血前需靜坐休息20分鐘，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致睪酮暫時(shí)性升高。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查確認(rèn)，并配合醫(yī)生進(jìn)行甲狀腺功能、垂體MRI等延伸檢查。日?？赏ㄟ^維持標(biāo)準(zhǔn)體重、補(bǔ)充鋅元素和維生素D等方式輔助調(diào)節(jié)激素水平，但確診疾病需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。