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        兒童病毒性腦炎后遺癥可能包括認知功能障礙、運動障礙、癲癇發(fā)作、語言障礙、情緒行為異常等。

        1、認知障礙:

        病毒侵襲腦組織可能導致記憶力減退或注意力不集中。部分患兒出現學習能力下降,需通過認知訓練結合教育干預改善。早期進行拼圖游戲、記憶卡片等訓練有助于神經功能代償。

        丙戊酸鈉

        丙戊酸鈉 生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對部分性發(fā)作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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        2、運動失調:

        基底節(jié)或小腦受損時易引發(fā)肢體協(xié)調障礙。表現為行走不穩(wěn)、持物震顫等癥狀,康復期需進行平衡墊訓練、水療等物理治療。嚴重病例可能遺留永久性共濟失調。

        3、癲癇發(fā)作:

        顳葉或額葉皮層損傷可導致繼發(fā)性癲癇。發(fā)作類型包括局灶性發(fā)作或全面強直陣攣發(fā)作,常用抗癲癇藥物有左乙拉西坦、奧卡西平、丙戊酸鈉。需定期監(jiān)測腦電圖變化。

        4、言語障礙:

        布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)受累時出現表達性或感受性失語。表現為詞匯量減少、語法錯誤或理解困難,需語言治療師指導進行發(fā)音練習、語義聯想訓練?;謴推谕ǔ3掷m(xù)6-24個月。

        5、情緒異常:

        邊緣系統(tǒng)損傷可能引發(fā)易怒、焦慮等情緒問題。行為干預包括正性強化訓練、沙盤治療等心理疏導。嚴重者需考慮舍曲林、氟西汀等藥物輔助治療。

        康復期需保證優(yōu)質蛋白和歐米伽3脂肪酸攝入,推薦三文魚、核桃等食物。每日進行30分鐘有氧運動如游泳或騎自行車,配合經顱磁刺激等物理療法可促進神經修復。家長應定期評估患兒發(fā)育里程碑,發(fā)現異常及時轉診至兒童康復???。

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