腹股溝疝術(shù)后可通過傷口護(hù)理、疼痛管理、活動限制、飲食調(diào)整、并發(fā)癥觀察等方式促進(jìn)恢復(fù)。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后24小時內(nèi)保持敷料干燥清潔,避免沾水。48小時后可遵醫(yī)囑更換敷料,觀察切口有無紅腫滲液。使用生理鹽水輕柔擦拭周圍皮膚,禁止抓撓或自行拆線。若發(fā)現(xiàn)縫線周圍出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物,需立即就醫(yī)處理。
2、疼痛管理:
術(shù)后1-3天可服用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥物。使用冰袋間歇冷敷手術(shù)區(qū)域,每次15分鐘間隔2小時。避免服用阿司匹林以防出血,臥床時用枕頭墊高臀部減輕腹股溝張力。持續(xù)性劇痛伴發(fā)熱需排除血腫或感染。
3、活動限制:
術(shù)后1周內(nèi)禁止提重物超過5公斤,避免咳嗽、打噴嚏時用力。2周內(nèi)限制爬樓梯、騎車等增加腹壓的活動,行走時使用疝氣帶支撐。術(shù)后6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動如游泳、跑步,恢復(fù)期可進(jìn)行散步、踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。
4、飲食調(diào)整:
術(shù)后6小時從流食開始,逐步過渡到低纖維軟食如米粥、蒸蛋。每日補(bǔ)充60g優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),優(yōu)選魚肉、雞胸肉、豆腐。增加獼猴桃、火龍果等富含維生素C的水果,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物以防腹脹。
5、并發(fā)癥觀察:
密切監(jiān)測體溫變化,持續(xù)高于38℃可能提示感染。觀察陰囊是否出現(xiàn)異常腫脹或淤青,警惕睪丸缺血或鞘膜積液。排尿困難伴下腹痛需排除尿潴留,突發(fā)切口膨出物可能為復(fù)發(fā)疝征兆。
術(shù)后三個月內(nèi)保持每日飲水2000ml,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和鋅元素?;謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)腹橫肌力量,睡眠時選擇仰臥位減輕腹部壓力。定期隨訪復(fù)查超聲,術(shù)后一年內(nèi)避免高強(qiáng)度核心訓(xùn)練,長期便秘患者需配合乳果糖或膳食纖維調(diào)節(jié)腸道功能。