糖耐量檢查前需空腹8-12小時(shí),檢查期間禁止進(jìn)食和劇烈運(yùn)動(dòng),主要注意事項(xiàng)包括空腹準(zhǔn)備、飲食控制、藥物調(diào)整、檢查流程配合和異常情況處理。
1、空腹準(zhǔn)備:
檢查前需嚴(yán)格空腹8-12小時(shí),僅可少量飲用白開水??崭箷r(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值假性升高,影響結(jié)果準(zhǔn)確性。建議將檢查安排在上午進(jìn)行,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹引發(fā)低血糖。采血前避免吸煙、嚼口香糖等可能刺激胰島素分泌的行為。
2、飲食控制:
檢查前3天保持每日碳水化合物攝入量不少于150克,避免刻意節(jié)食。前1天晚餐宜清淡,禁食高糖高脂食物。長(zhǎng)期低碳水化合物飲食者可能出現(xiàn)"饑餓性高血糖",需提前3天調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3、藥物調(diào)整:
糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能干擾血糖代謝的藥物需提前告知糖尿病患者檢查前應(yīng)暫停降糖藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整??诜茉兴幙赡苡绊懡Y(jié)果,建議檢查前停藥1周。
4、流程配合:
需在5分鐘內(nèi)喝完75克葡萄糖水,從第一口開始計(jì)時(shí)。采血期間保持靜坐,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。三次采血時(shí)間點(diǎn)0/1/2小時(shí)需嚴(yán)格準(zhǔn)時(shí),期間禁止進(jìn)食飲水。
5、異常處理:
飲用糖水后出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、嘔吐需立即告知醫(yī)護(hù)人員。檢查過程中發(fā)生心慌、冷汗等低血糖癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)終止試驗(yàn)并測(cè)量血糖。妊娠期婦女需有家屬陪同,出現(xiàn)宮縮等異常需緊急處理。
檢查后建議立即進(jìn)食碳水化合物類食物預(yù)防低血糖,2小時(shí)內(nèi)避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),控制精制糖攝入。肥胖人群可定期監(jiān)測(cè)血糖,發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過5.6mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過7.8mmol/L時(shí),建議內(nèi)分泌科就診。檢查結(jié)果異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整和生活方式干預(yù),必要時(shí)啟動(dòng)藥物治療。