智齒松動(dòng)可通過局部清潔、抗炎治療、咬合調(diào)整、拔牙手術(shù)、定期復(fù)查等方式處理。智齒松動(dòng)通常由萌出異常、齲齒、牙周炎、外傷、頜骨空間不足等原因引起。
1、局部清潔：
使用軟毛牙刷和牙線重點(diǎn)清潔松動(dòng)智齒周圍，配合含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。萌出異常的智齒常因位置傾斜形成清潔死角，易引發(fā)冠周炎導(dǎo)致松動(dòng)。
2、抗炎治療：
急性炎癥期可服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染，局部涂抹碘甘油緩解腫痛。齲壞或牙周炎引起的松動(dòng)需同步進(jìn)行根管治療或齦下刮治。
3、咬合調(diào)整：
對頜智齒過度伸長導(dǎo)致的創(chuàng)傷性松動(dòng)，可通過調(diào)磨咬合面減輕壓力。外傷引起的松動(dòng)需配合頜間固定2-3周促進(jìn)牙周膜修復(fù)。
4、拔牙手術(shù)：
頜骨空間不足的阻生智齒建議手術(shù)拔除，采用翻瓣去骨法或微創(chuàng)超聲骨刀拔牙。橫向阻生伴牙根彎曲者需分牙拔除避免損傷下牙槽神經(jīng)。
5、定期復(fù)查：
保守治療的松動(dòng)智齒需每3個(gè)月拍攝牙片監(jiān)測牙槽骨狀態(tài)。妊娠期或高血壓患者應(yīng)暫緩拔牙，優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。
日常避免用松動(dòng)側(cè)咀嚼硬物，攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓促進(jìn)牙齦修復(fù)，飯后用溫鹽水含漱。出現(xiàn)夜間自發(fā)痛或化膿需立即就診，長期未處理的松動(dòng)智齒可能引發(fā)頜骨囊腫或間隙感染。備孕女性建議孕前完成智齒評(píng)估，糖尿病患者拔牙前需將空腹血糖控制在8mmol/L以下。
