牙齦腫脹持續(xù)一周可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周膿腫、智齒冠周炎或全身性疾病等因素引起,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
1、牙菌斑堆積:
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石,刺激牙齦引發(fā)紅腫。表現(xiàn)為刷牙出血、局部牙齦充血,可通過(guò)超聲波潔牙清除刺激物,配合氯己定含漱液控制炎癥。日常需使用巴氏刷牙法并每日使用牙線清潔鄰面。
2、牙齦炎進(jìn)展:
長(zhǎng)期牙齦炎未治療會(huì)發(fā)展為慢性炎癥,牙齦呈暗紅色腫脹,探診易出血。可能與吸煙、維生素C缺乏有關(guān),需進(jìn)行齦上潔治術(shù),局部涂抹碘甘油。伴隨口臭癥狀者建議使用薄荷味漱口水。
3、牙周膿腫:
深牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成局限性化膿灶,患處牙齦呈半球形隆起伴搏動(dòng)性疼痛。需進(jìn)行牙周袋沖洗引流,必要時(shí)口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林。急性期可冷敷緩解腫脹。
4、智齒冠周炎:
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染,表現(xiàn)為磨牙后區(qū)腫脹、張口受限。需用雙氧水沖洗盲袋,炎癥控制后評(píng)估拔牙指征。伴淋巴結(jié)腫大時(shí)可短期服用頭孢克洛。
5、全身因素:
糖尿病、白血病等系統(tǒng)性疾病可能表現(xiàn)為頑固性牙齦腫脹。血液病患者牙齦常呈海綿狀增生,需排查血常規(guī)和血糖。妊娠期牙齦瘤與激素變化相關(guān),產(chǎn)后多自行消退。
建議增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入,避免過(guò)硬食物刺激腫脹部位。每日用溫鹽水含漱3-4次,選擇軟毛牙刷以45度角清潔牙齦溝。若腫脹伴隨發(fā)熱或持續(xù)加重,需及時(shí)口腔科就診排除頜骨感染。長(zhǎng)期牙齦問(wèn)題者應(yīng)每半年接受專業(yè)牙周檢查。