老年人小腹痛可能由胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、腸梗阻、婦科疾病或腹主動(dòng)脈瘤等原因引起。
1、胃腸功能紊亂:
老年人消化功能減退易引發(fā)腸易激綜合征或功能性消化不良,表現(xiàn)為間歇性隱痛伴腹脹、排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、少食多餐緩解,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群。
2、泌尿系統(tǒng)感染:
老年女性多見膀胱炎,男性常見前列腺炎,疼痛多位于下腹正中或恥骨上區(qū),伴隨尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可確診,治療需選用敏感抗生素如左氧氟沙星,同時(shí)每日飲水1500毫升以上。
3、腸梗阻:
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐及停止排氣排便。CT檢查可明確診斷,不完全梗阻可禁食胃腸減壓,完全梗阻需手術(shù)解除梗阻因素。
4、婦科疾?。?/h3>
老年女性需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或子宮脫垂,疼痛常為一側(cè)下腹墜痛,可能伴有陰道出血。盆腔超聲能明確病變,根據(jù)情況選擇囊腫剔除術(shù)或子宮懸吊術(shù)等治療方式。
3、腹主動(dòng)脈瘤:
動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管擴(kuò)張可能突發(fā)破裂,表現(xiàn)為劇烈撕裂樣痛伴休克。腹部搏動(dòng)性包塊和CT血管成像可確診,直徑超過(guò)5厘米需行血管內(nèi)支架植入術(shù)預(yù)防破裂。
老年群體出現(xiàn)小腹痛建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應(yīng)保持膳食纖維攝入預(yù)防便秘,適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低血管病變風(fēng)險(xiǎn)。疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀時(shí),需立即就醫(yī)排查急腹癥。定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。