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        怎么判斷自己睪丸有沒有扭轉(zhuǎn)

        發(fā)布時間:2025-05-11 11:37 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥,需要及時識別和處理。多數(shù)情況下,睪丸扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊劇烈疼痛,疼痛可能向腹股溝或下腹部放射,患側(cè)睪丸位置異常抬高或呈橫位,陰囊皮膚可能出現(xiàn)紅腫。

        1、典型癥狀識別:

        睪丸扭轉(zhuǎn)最突出的癥狀是突發(fā)單側(cè)陰囊劇痛,常在劇烈運動、外傷或睡眠中發(fā)生。患者可能伴隨惡心嘔吐,患側(cè)睪丸因精索扭轉(zhuǎn)會位置上移,觸摸時陰囊內(nèi)容物呈橫位。提睪反射消失是重要體征,即輕劃大腿內(nèi)側(cè)皮膚時患側(cè)睪丸無上提反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)低熱,但通常無泌尿系統(tǒng)感染常見的尿頻尿急癥狀。

        2、自查手法與誤區(qū):

        可嘗試進行普雷恩征檢查,即站立位時患側(cè)睪丸因扭轉(zhuǎn)缺血會較對側(cè)位置更高。但需注意與附睪炎鑒別,后者疼痛多為漸進性且伴有尿路癥狀。自行觸摸可能加重?fù)p傷,錯誤的熱敷會加速組織壞死。部分青少年患者可能因羞怯延誤就診,需特別關(guān)注夜間突發(fā)疼痛的情況。

        3、就醫(yī)指征與檢查:

        出現(xiàn)癥狀后6小時內(nèi)是黃金救治期,超過12小時睪丸存活率顯著下降。急診醫(yī)生會進行陰囊超聲檢查,觀察睪丸血流信號消失是確診關(guān)鍵。多普勒超聲診斷準(zhǔn)確率達90%,但嬰幼兒可能需核磁共振輔助診斷。實驗室檢查中,白細(xì)胞輕度升高但尿常規(guī)通常正常,這與感染性疾病有本質(zhì)區(qū)別

        睪丸扭轉(zhuǎn)確診后需立即手術(shù)探查,術(shù)中嘗試復(fù)位并固定睪丸。術(shù)后需避免劇烈運動1個月,穿著緊身內(nèi)褲提供支撐。日常應(yīng)注意避免陰囊外傷,青少年運動時可佩戴防護器具。若對側(cè)睪丸未固定,建議3個月后擇期行預(yù)防性固定術(shù)?;謴?fù)期間保持清淡飲食,適當(dāng)補充維生素促進組織修復(fù),定期復(fù)查精液質(zhì)量。

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