胃結(jié)石是由胃內(nèi)物質(zhì)積聚形成的固態(tài)團(tuán)塊,可能由植物纖維堆積、高蛋白飲食殘留、藥物成分沉積、胃動(dòng)力障礙或代謝異常等原因引起。
1、植物纖維堆積:
大量攝入柿子、山楂等富含鞣酸的食物,鞣酸與胃酸結(jié)合形成不溶性沉淀。未成熟果實(shí)中單寧含量更高,空腹食用時(shí)更易形成結(jié)石。日常需避免空腹食用澀味水果,餐后兩小時(shí)再進(jìn)食此類(lèi)食物。
2、高蛋白殘留:
長(zhǎng)期過(guò)量攝入乳制品或蛋白粉可能形成乳糜狀凝結(jié)物。胃酸分泌不足人群更易發(fā)生,常見(jiàn)于老年人或萎縮性胃炎患者。建議控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇易消化的魚(yú)類(lèi)蛋白。
3、藥物成分沉積:
含鋁制酸劑、鉍劑等藥物長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生化學(xué)沉積??挂钟羲幣亮_西汀、抗癲癇藥卡馬西平均可能減緩胃排空。服藥期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,避免藥物在胃內(nèi)濃縮。
4、胃動(dòng)力障礙:
糖尿病胃輕癱或術(shù)后胃癱患者胃排空延遲,食物滯留形成結(jié)石。這類(lèi)患者常伴有早飽、餐后腹脹等癥狀??赏ㄟ^(guò)胃動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利改善,配合每日6-8次少量進(jìn)食。
5、代謝異常:
甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致血鈣升高,鈣鹽在胃內(nèi)沉積形成結(jié)石?;颊叨嗤瑫r(shí)存在腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)需行內(nèi)鏡下碎石術(shù)或腹腔鏡取石術(shù)。
預(yù)防胃結(jié)石需注意飲食搭配,避免鞣酸食物與海鮮、高蛋白食物同食。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,結(jié)石直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)幽門(mén)梗阻需考慮內(nèi)鏡治療。日??娠嬘脵幟仕⑻O(píng)果醋等弱酸性飲品幫助分解小型結(jié)石。