肛門周圍癌的臨床表現(xiàn)可能由局部腫塊、疼痛、出血、分泌物增多、淋巴結(jié)腫大等癥狀組成。
1、局部腫塊:
肛門周圍癌早期可觸及質(zhì)硬、邊界不清的腫塊,多位于肛緣或肛管內(nèi)。腫塊可能伴隨皮膚顏色改變,如發(fā)紅或色素沉著。隨著病情進(jìn)展,腫塊可能破潰形成潰瘍。
2、疼痛不適:
約60%患者出現(xiàn)持續(xù)性肛門疼痛,排便時(shí)加劇。疼痛可能放射至?xí)幉炕蛲尾?,夜間痛感明顯。部分患者因疼痛導(dǎo)致排便恐懼,進(jìn)而引發(fā)便秘。
3、異常出血:
80%病例存在便血癥狀,血液多呈鮮紅色,附著于糞便表面。出血量從點(diǎn)滴狀到噴射狀不等,長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈。
4、分泌物增多:
腫瘤潰爛后產(chǎn)生惡臭膿性分泌物,污染內(nèi)褲。分泌物刺激肛周皮膚可引起濕疹樣改變,患者常主訴肛門潮濕瘙癢,嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚糜爛。
5、淋巴轉(zhuǎn)移:
晚期病例可見腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,活動(dòng)度差。淋巴管阻塞可能導(dǎo)致下肢水腫,腫瘤侵犯骶神經(jīng)叢會(huì)引起大小便失禁。
日常需保持肛周清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;飲食應(yīng)增加高纖維食物如燕麥、芹菜,避免辛辣刺激;適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組15次;出現(xiàn)持續(xù)兩周以上癥狀需立即就診肛腸外科,通過肛門鏡檢、病理活檢明確診斷。