背上長濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理:
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復(fù)皮膚屏障,避免使用堿性沐浴露。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
2、外用藥物:
中重度濕疹可短期使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、糠酸莫米松,合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部等薄嫩部位,每日1-2次薄涂患處。
3、口服藥物:
瘙癢劇烈時口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群改善過敏體質(zhì)。
4、光療治療:
窄譜UVB照射每周2-3次可抑制皮膚炎癥反應(yīng),適用于成人慢性濕疹。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹患者禁用該方法。
5、中醫(yī)調(diào)理:
血虛風(fēng)燥型選用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型采用龍膽瀉肝湯。針灸取穴曲池、血海等調(diào)節(jié)免疫,中藥藥浴常用馬齒莧、苦參煎水外洗。需辨證施治持續(xù)2-3個月。
濕疹患者日常需避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜。適度游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動可增強(qiáng)皮膚抵抗力,但出汗后需及時清潔。夜間瘙癢可冷敷處理,剪短指甲防止抓傷。病程超過2周或滲液化膿需皮膚科就診,頑固性濕疹需排查是否合并特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。長期管理需建立皮膚護(hù)理日記記錄誘發(fā)因素,避免過度依賴激素類藥物。