眼睛出現(xiàn)飛蚊癥可能由玻璃體液化、年齡相關(guān)性退變、近視眼軸拉長(zhǎng)、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變等原因引起。
1、玻璃體液化:玻璃體凝膠狀物質(zhì)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生液化,膠原纖維凝聚形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。避免過(guò)度用眼,減少長(zhǎng)時(shí)間盯電子屏幕,可適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素、維生素C等抗氧化劑延緩?fù)嘶?/p>
2、年齡相關(guān)性退變:50歲以上人群玻璃體含水量下降,纖維支架結(jié)構(gòu)塌陷形成混濁物。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,日??勺鲅矍蜣D(zhuǎn)動(dòng)操上下左右各10次促進(jìn)玻璃體代謝。
3、近視眼軸拉長(zhǎng):600度以上高度近視者玻璃體腔擴(kuò)大,導(dǎo)致玻璃體纖維分布不均。需控制近視進(jìn)展,避免劇烈運(yùn)動(dòng)如蹦極、拳擊,每半年檢查眼底排除視網(wǎng)膜裂孔。
4、玻璃體后脫離:玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)產(chǎn)生的環(huán)形混濁物漂浮。可能與外傷、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為閃光感、飛蚊突然增多等癥狀。需通過(guò)眼底鏡、OCT檢查排除視網(wǎng)膜牽拉,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。
5、視網(wǎng)膜病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等疾病引發(fā)的玻璃體出血或炎性滲出。可能與高血壓、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為飛蚊伴視力下降、視物變形等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、抗VEGF藥物雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普注射。
飛蚊癥患者應(yīng)保持低脂低糖飲食,多攝入深色蔬菜菠菜、藍(lán)莓補(bǔ)充類(lèi)胡蘿卜素,避免咖啡因及酒精刺激。每天進(jìn)行戶外活動(dòng)如快走30分鐘改善眼周血液循環(huán),使用人工淚液緩解干眼癥狀。若飛蚊數(shù)量驟增或伴隨閃光感,需24小時(shí)內(nèi)急診排查視網(wǎng)膜脫離。