卵巢腫瘤主要分為上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤及其他罕見(jiàn)類(lèi)型。

1、上皮性腫瘤：占卵巢腫瘤的60%-70%，起源于卵巢表面生發(fā)上皮。漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤屬于良性；交界性腫瘤具有低度惡性潛能；漿液性癌和子宮內(nèi)膜樣癌則是常見(jiàn)惡性類(lèi)型。這類(lèi)腫瘤可能與持續(xù)排卵、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔包塊等癥狀。治療需根據(jù)病理類(lèi)型選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或鉑類(lèi)化療。

2、生殖細(xì)胞腫瘤：好發(fā)于青少年群體，約占卵巢腫瘤的20%-30%。成熟畸胎瘤皮樣囊腫是最常見(jiàn)的良性類(lèi)型；未成熟畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤屬于惡性。發(fā)病可能與原始生殖細(xì)胞異常分化相關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括急性腹痛、月經(jīng)紊亂。治療方案通常保留生育功能，輔以博來(lái)霉素聯(lián)合化療。

3、性索間質(zhì)腫瘤：占卵巢腫瘤5%-8%，具有內(nèi)分泌功能。顆粒細(xì)胞瘤可分泌雌激素，支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤能產(chǎn)生雄激素。這類(lèi)腫瘤與激素分泌異常相關(guān)，臨床表現(xiàn)為異常子宮出血或男性化特征。手術(shù)是主要治療手段，晚期病例可考慮紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案。

4、轉(zhuǎn)移性腫瘤：約占卵巢惡性腫瘤的5%-10%，原發(fā)灶多來(lái)自胃腸道庫(kù)肯勃瘤、乳腺或子宮內(nèi)膜。腫瘤細(xì)胞通過(guò)種植或血行轉(zhuǎn)移至卵巢，常見(jiàn)癥狀為短期內(nèi)迅速增大的盆腔包塊。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤制定方案，通常采用多西他賽聯(lián)合順鉑化療。

5、其他罕見(jiàn)類(lèi)型：包括卵巢肉瘤、小細(xì)胞癌等，發(fā)病率不足1%。這類(lèi)腫瘤發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能涉及干細(xì)胞異常分化，臨床表現(xiàn)缺乏特異性。治療需個(gè)體化制定方案，可能涉及廣泛切除術(shù)聯(lián)合異環(huán)磷酰胺化療。

日常飲食建議增加十字花科蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入，限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳或快走。術(shù)后患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物，避免盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔。出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)查盆腔超聲，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及影像學(xué)評(píng)估。