西咪替丁片
西咪替丁片對(duì)于很多胃腸道疾病的治療，具有很不錯(cuò)的效果。我們知道，現(xiàn)在的物質(zhì)生活相當(dāng)豐富，但是很多人平時(shí)的飲食習(xí)慣相當(dāng)不好，飲食習(xí)慣不規(guī)律，很容易導(dǎo)致各種胃腸道疾病的發(fā)生，一旦患病就會(huì)使用藥物治療。在我們使用西咪替丁片的時(shí)候，必須了解其療效。那么，西咪替丁片治什么病?下面咱們就來(lái)看看吧。
適應(yīng)癥
用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。
每片0.4g
用法用量
本藥須按醫(yī)師處方使用。成人:
(1)治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)，一次0.2g～0.4g，一日2-4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前一次服。
(2)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，一次0.4g，睡前服;
(3)腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時(shí)1次。
(4)老年患者用量酌減。
不良反應(yīng)
本品的不良反應(yīng)總體上講并不常見(jiàn)，且通常在繼續(xù)用藥后或停藥后消失。
1.較常見(jiàn)的不良反應(yīng)有腹瀉、乏力、頭暈、嗜睡、頭痛和皮疹。
2.本品有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大(每日在1.6g以上)時(shí)可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽(yáng)痿、精子計(jì)數(shù)減少等，停藥后消失。
3.本品可通過(guò)血-腦脊液屏障，具有一定的神經(jīng)毒性。偶見(jiàn)精神紊亂，焦慮不安、抑郁、憂慮、譫妄、幻覺(jué)、定向力障礙多見(jiàn)于老年、重病患者，一般停藥后3-4天癥狀消失。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時(shí)，可出現(xiàn)震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征;
4.本品罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有:過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、間質(zhì)性腎炎、尿潴留、肝臟毒性、胰腺炎。
5.極少數(shù)有血白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏癥，這些人都患有其他嚴(yán)重的疾患，接受已知使血細(xì)胞減少的藥物和治療。血小板減少癥和再生障礙性貧血罕有報(bào)道。偶見(jiàn)血漿中肌酐或血清轉(zhuǎn)氨酶增加。極罕見(jiàn)肝炎。
6.使用H2受體阻滯劑極罕見(jiàn)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心動(dòng)過(guò)速和心臟阻滯，以及過(guò)敏性血管炎的報(bào)道。所有的這些反應(yīng)通常在停藥后消失。
對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
1.癌性潰瘍者，使用前應(yīng)先明確診斷，以免延誤治療。
2.老年患者由于腎功能減退，對(duì)本品清除減少減慢，可導(dǎo)致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應(yīng)，出現(xiàn)眩暈、譫妄等癥狀。
3.有藥物過(guò)敏史者請(qǐng)遵醫(yī)囑使用。
4.診斷的干擾:口服15分鐘內(nèi)胃液隱血試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性;血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉(zhuǎn)移酶等濃度均可能升高;甲狀旁腺激素濃度則可能降低。
5.為避免腎毒性，用藥期間應(yīng)注意檢查腎功能。
6.本品對(duì)骨髓有一定的抑制作用，用藥期間應(yīng)注意檢查血象。
7.本品的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，可用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應(yīng)避免本品與中樞抗膽堿藥同時(shí)使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。
8.在老年患者、慢性肺疾患者、糖尿病及免疫缺陷的患者中，服用H2-受體拮抗劑出現(xiàn)社區(qū)獲得性肺炎的危險(xiǎn)性可能會(huì)增加。一項(xiàng)大型流行病學(xué)研究顯示，正在接受H2-受體拮抗劑治療的患者相比，出現(xiàn)社區(qū)獲得性肺炎的危險(xiǎn)性能增加。
9.下列情況應(yīng)慎用:
(1)嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患。
(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高。
(3)器質(zhì)性腦病。
(4)肝腎功能損害。
10.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品能通過(guò)胎盤(pán)屏障，并能進(jìn)入乳汁，孕婦和哺乳期婦女禁用。
