產(chǎn)褥期需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和心理調(diào)適四大方面。產(chǎn)后6周內(nèi)是身體恢復(fù)的關(guān)鍵階段,科學(xué)護(hù)理能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
傷口護(hù)理包括會(huì)陰側(cè)切傷口和剖宮產(chǎn)切口兩類。會(huì)陰傷口需每日用流動(dòng)溫水沖洗2-3次,如采用高錳酸鉀坐浴應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑配比濃度。剖宮產(chǎn)傷口術(shù)后7天內(nèi)保持敷料干燥,出現(xiàn)滲液或紅腫需及時(shí)就醫(yī)。兩種傷口均需觀察有無(wú)異常出血、化膿或裂開(kāi)跡象。
感染預(yù)防需落實(shí)三項(xiàng)措施:惡露觀察應(yīng)記錄顏色變化血性→漿液性→白色、氣味異常提示感染可能;體溫監(jiān)測(cè)每日2次,超過(guò)38℃需警惕產(chǎn)褥感染;個(gè)人衛(wèi)生方面建議純棉透氣內(nèi)衣每日更換,衛(wèi)生護(hù)墊2小時(shí)更換一次。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充遵循"三階段"原則:產(chǎn)后1周以小米粥、紅糖水等流食為主;2-3周增加鯽魚(yú)湯、豬肝等補(bǔ)血食材;4周后逐步加入阿膠、黑芝麻等滋補(bǔ)品。哺乳期每日需額外補(bǔ)充500大卡熱量,鈣攝入量應(yīng)達(dá)1200毫克。
心理調(diào)適需識(shí)別產(chǎn)后憂郁2周內(nèi)自行緩解與抑郁癥持續(xù)2周以上的區(qū)別。建議家人協(xié)助夜間哺乳、每日保證4小時(shí)連續(xù)睡眠,出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)尋求心理門(mén)診幫助。
特殊情況下需立即就醫(yī):劇烈頭痛伴視物模糊提示子癇前期;單側(cè)小腿疼痛腫脹可能為靜脈血栓;產(chǎn)后大出血1小時(shí)浸透>2張衛(wèi)生巾需緊急處理。建議產(chǎn)后42天完成血常規(guī)、B超等復(fù)查項(xiàng)目。