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        放射性直腸炎患者需注意飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)、皮膚護(hù)理、藥物管理和心理支持等護(hù)理事項(xiàng)。放射性直腸炎是盆腔放療后常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血等腸道癥狀,護(hù)理需兼顧生理與心理需求。

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        1、飲食調(diào)整

        選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,減少粗糧、堅(jiān)果等刺激性食物攝入。少量多餐,每日5-6次進(jìn)食,避免過(guò)冷或過(guò)熱飲食。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)禁食,通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充能量。記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,及時(shí)調(diào)整食譜。

        2、癥狀監(jiān)測(cè)

        每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,觀察有無(wú)血便或黏液便。測(cè)量體溫關(guān)注感染跡象,監(jiān)測(cè)體重變化預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血量增加,需立即就醫(yī)。保留癥狀日記有助于醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。

        3、皮膚護(hù)理

        便后使用溫水清潔肛周,避免用力擦拭,可選用無(wú)酒精濕巾。涂抹氧化鋅軟膏或凡士林保護(hù)皮膚屏障。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免局部潮濕。出現(xiàn)皮膚破損時(shí),遵醫(yī)囑使用抗菌藥膏預(yù)防感染。

        4、藥物管理

        嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用止瀉藥、黏膜保護(hù)劑等藥物,如蒙脫石散、美沙拉嗪。不可自行調(diào)整劑量或停藥。灌腸治療時(shí)注意體位和操作規(guī)范。使用鎮(zhèn)痛藥需警惕便秘風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

        5、心理支持

        疾病反復(fù)可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念訓(xùn)練、音樂(lè)療法緩解壓力。加入患者互助小組分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)避免負(fù)面情緒傳遞,協(xié)助患者保持規(guī)律作息。醫(yī)護(hù)人員需定期進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估。

        放射性直腸炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低刺激飲食,每日保證充足水分?jǐn)z入,避免久坐壓迫直腸。根據(jù)耐受度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,治療期間禁止飲酒及辛辣食物。護(hù)理過(guò)程中需密切觀察放射性膀胱炎等并發(fā)癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)與放療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案。

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