老年人腹瀉時需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、避免濫用藥物及保持肛周清潔。腹瀉可能由胃腸功能減退、食物不耐受、腸道感染、慢性疾病或藥物副作用等因素引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇低脂低纖維的清淡食物，如米粥、面條、饅頭等易消化主食，避免生冷、辛辣或高糖食物。可少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充蒸熟的蘋果、山藥等含果膠食物幫助收斂腸道。乳糖不耐受者需暫停乳制品攝入。

2、補(bǔ)充水分

每2小時飲用200毫升溫水或淡鹽水，可交替補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。觀察尿液顏色，若呈深黃色需增加飲水量。合并嘔吐時可小口頻飲，避免一次性大量飲水刺激胃腸。

3、觀察伴隨癥狀

記錄每日排便次數(shù)、性狀及是否含黏液血便，監(jiān)測體溫和血壓變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)，或腹瀉超過3天未緩解時需立即就醫(yī)。慢性腹瀉患者需定期檢測營養(yǎng)指標(biāo)。

4、避免濫用藥物

未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不宜自行服用止瀉藥，感染性腹瀉過早止瀉可能加重病情。益生菌制劑需與抗生素間隔2小時服用。長期使用通便藥的老人應(yīng)逐步減量，防止反跳性腹瀉。

5、保持肛周清潔

每次排便后使用溫水清洗，輕柔擦干后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。臥床老人需及時更換尿墊，保持會陰部干燥。出現(xiàn)肛周紅腫或破潰時可用生理鹽水濕敷，必要時就醫(yī)處理。

建議老人日常注意餐具消毒，避免進(jìn)食隔夜飯菜。適度活動促進(jìn)腸蠕動，但腹瀉期間應(yīng)減少外出以防意外。長期反復(fù)腹瀉需完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病，合并糖尿病或心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥方案。