卵巢非贅生性囊腫可能由生理性卵泡發(fā)育異常、黃體功能不全、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、性交疼痛、異常陰道出血等癥狀。
1、卵泡發(fā)育異常:
未破裂卵泡持續(xù)增大形成囊腫,多與激素水平波動有關(guān)。超聲監(jiān)測顯示單側(cè)卵巢內(nèi)無回聲區(qū),直徑常小于5cm。建議定期復查,避免劇烈運動以防扭轉(zhuǎn)。
2、黃體功能不全:
排卵后黃體持續(xù)存在或過度生長,孕酮分泌異??蓪е履夷[。常見于妊娠早期或促排卵治療后,伴隨經(jīng)期延長。熱敷下腹部可緩解不適。
3、內(nèi)分泌失調(diào):
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?;颊咭壮霈F(xiàn)多發(fā)小囊腫。表現(xiàn)為痤瘡、多毛等高雄癥狀,需檢測FSH、LH比值。生活方式調(diào)整包括低碳水化合物飲食和規(guī)律有氧運動。
4、盆腔炎癥:
輸卵管卵巢膿腫等感染因素可能誘發(fā)炎性囊腫,與衣原體或淋球菌感染相關(guān)?;颊叱S邪l(fā)熱、膿性分泌物,需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。
5、子宮內(nèi)膜異位癥:
異位內(nèi)膜侵犯卵巢形成巧克力囊腫,CA125指標升高。典型癥狀為進行性痛經(jīng)和不孕,腹腔鏡囊腫剝除術(shù)是主要治療手段。
日常需限制高雌激素食物如蜂王漿攝入,每周進行3次30分鐘快走或游泳。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、囊腫直徑超過5cm或腫瘤標志物異常時,需婦科超聲聯(lián)合MRI進一步評估。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫建議盡早活檢排除惡性可能。