胃糜爛可通過(guò)奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療，通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、膽汁反流、精神壓力等因素引起。

1、抑酸藥物：

質(zhì)子泵抑制劑是胃糜爛的核心治療藥物，通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶減少胃酸分泌。奧美拉唑能持續(xù)抑制胃酸18-24小時(shí)，促進(jìn)黏膜修復(fù)。蘭索拉唑具有更快起效特點(diǎn)，泮托拉唑?qū)Ω嗡幟赣绊戄^小。這類藥物需晨起空腹服用，療程通常為4-8周。

2、胃黏膜保護(hù)劑：

鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層，緩解燒心癥狀。瑞巴派特通過(guò)增加前列腺素E2合成促進(jìn)黏膜血流，加速上皮細(xì)胞再生。枸櫞酸鉍鉀能殺滅幽門螺桿菌并形成蛋白鉍復(fù)合物覆蓋創(chuàng)面。服藥期間可能出現(xiàn)黑便，需與抑酸藥物間隔2小時(shí)服用。

3、根除幽門螺桿菌：

克拉霉素聯(lián)合阿莫西林和質(zhì)子泵抑制劑組成標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，療程14天。甲硝唑可替代克拉霉素用于耐藥菌株，四聯(lián)療法增加枸櫞酸鉍鉀提高根除率。治療期間需禁酒，完成療程后4周復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。

4、調(diào)整胃動(dòng)力：

多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃竇收縮力，莫沙必利選擇性刺激5-HT4受體協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng)。這兩種促動(dòng)力藥可改善膽汁反流引起的腹脹，建議餐前15-30分鐘服用，避免與抗膽堿藥同用。

5、精神因素干預(yù)：

氟哌噻噸美利曲辛復(fù)合制劑適用于焦慮誘發(fā)的功能性消化不良，黛力新可調(diào)節(jié)腦腸軸功能。用藥期間需配合認(rèn)知行為治療，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，保持22：00前入睡。

胃糜爛患者日常宜選擇南瓜粥、山藥羹等溫和食物，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。推薦八段錦、腹式呼吸等舒緩運(yùn)動(dòng)，每周3次30分鐘快走。烹飪采用蒸煮方式，控制油溫低于180℃。餐后保持直立位30分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需胃鏡復(fù)查。