孕婦地中海貧血主要表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、頭暈等貧血癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響胎兒發(fā)育。地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病,孕婦患者需特別關(guān)注血液指標(biāo)變化。
孕期地中海貧血的典型表現(xiàn)包括皮膚黏膜蒼白、活動后心悸氣短、食欲減退等。隨著妊娠進(jìn)展,血液稀釋會加重貧血癥狀,可能出現(xiàn)胎動減少、胎兒生長受限等情況。部分患者會出現(xiàn)肝脾腫大或黃疸。
該病分為α型和β型兩種主要類型。α型地中海貧血輕癥可能僅表現(xiàn)為輕度貧血,重癥可導(dǎo)致胎兒水腫綜合征。β型地中海貧血中度患者妊娠期間貧血會明顯加重,需定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
孕婦確診地中海貧血后,需要每4周檢測一次血常規(guī),觀察血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞變化。超聲檢查可評估胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)需進(jìn)行臍帶血穿刺檢查胎兒基因型。
治療上以補(bǔ)充葉酸和維生素B12為主,重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎輸血。飲食應(yīng)增加富含鐵質(zhì)的紅肉、動物肝臟等食物,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免飲用濃茶影響鐵劑吸收。
出現(xiàn)血紅蛋白低于70g/L、胎動異?;蛱荷L停滯時(shí),建議立即就醫(yī)。分娩時(shí)應(yīng)選擇具備新生兒監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測血紅蛋白恢復(fù)情況。