早上起床流鼻血可能與鼻腔干燥、外力刺激或局部炎癥有關(guān),多數(shù)情況屬于輕微癥狀,可通過(guò)日常護(hù)理改善。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,當(dāng)受到干燥空氣、機(jī)械損傷或感染等因素影響時(shí),易發(fā)生破裂出血。
鼻腔干燥是晨起鼻血的常見(jiàn)原因。秋冬季節(jié)空氣濕度低,或夜間使用空調(diào)、電熱毯等設(shè)備,會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快。建議睡前使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,臥室放置加濕器保持環(huán)境濕度在40%-60%。
外力刺激也可能引發(fā)黏膜損傷。夜間無(wú)意識(shí)揉鼻、擤鼻涕用力過(guò)猛或枕頭過(guò)硬壓迫面部,均可能造成毛細(xì)血管破裂。調(diào)整睡姿避免面部受壓,修剪指甲減少抓撓損傷,可降低出血風(fēng)險(xiǎn)。若出血量少且能自行停止,通常無(wú)需特殊處理。
局部炎癥如過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎會(huì)加重黏膜充血。炎癥狀態(tài)下血管通透性增加,可能伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。明確過(guò)敏原后需減少接觸,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定,或鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧。
少數(shù)情況需警惕血液系統(tǒng)疾病或高血壓。若頻繁出血且難以止血,伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀,可能與血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。長(zhǎng)期高血壓患者晨起血壓峰值易誘發(fā)后鼻孔區(qū)血管破裂,需監(jiān)測(cè)血壓并控制原發(fā)病。
持續(xù)出血超過(guò)15分鐘或單次出血量超過(guò)50毫升時(shí),建議耳鼻喉科就診。醫(yī)生可能通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查定位出血點(diǎn),采用電凝止血或填塞壓迫處理。日常避免辛辣食物刺激,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。