牙齒流血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏或血液系統(tǒng)疾病等原因引起。牙齦輕微出血多為早期表現(xiàn)，持續(xù)出血或伴隨其他癥狀需警惕病理性因素。
牙齦炎是最常見(jiàn)原因。牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致紅腫出血，通過(guò)超聲波潔牙和改善刷牙方式可緩解。牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)，需進(jìn)行齦下刮治或牙周翻瓣手術(shù)。
維生素C或K缺乏會(huì)影響凝血功能，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血。增加柑橘類(lèi)水果、菠菜等富含維生素的食物攝入可改善癥狀。血小板減少癥或白血病等血液疾病也可能引發(fā)牙齦出血，需血液科進(jìn)一步檢查。
長(zhǎng)期使用抗凝藥物如華法林會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者服用阿司匹林時(shí)需注意口腔黏膜變化。妊娠期激素變化可能誘發(fā)妊娠性牙齦炎，分娩后多可自行緩解。
刷牙力度過(guò)大或使用硬毛牙刷可能造成機(jī)械性損傷。建議選擇軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。夜間磨牙癥患者佩戴咬合墊可減少牙齦創(chuàng)傷。
若出血持續(xù)兩周以上、伴隨發(fā)熱或皮膚瘀斑，建議盡早就診。血液科檢查可排除凝血功能障礙，口腔全景片有助于評(píng)估牙周組織破壞程度。
