脂肪肝可能對懷孕產(chǎn)生影響,輕度脂肪肝通常不會明顯干擾妊娠過程,但中重度脂肪肝可能增加妊娠期并發(fā)癥風險。脂肪肝對妊娠的影響主要與肝功能異常程度、是否合并代謝綜合征等因素相關(guān)。
單純性輕度脂肪肝患者若肝功能指標正常,多數(shù)可以順利懷孕并完成妊娠。這類患者妊娠期間需注意控制體重增長速度,避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能。妊娠期激素變化可能加重肝臟脂肪沉積,但通常不會導致嚴重肝功能損害。建議孕前進行肝臟超聲和肝功能檢查,評估脂肪肝嚴重程度。
中重度脂肪肝或合并轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,妊娠期間可能出現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、子癇前期等并發(fā)癥風險上升。非酒精性脂肪性肝炎患者在妊娠期肝功能惡化概率較高,可能影響胎兒生長發(fā)育。這類患者孕前應(yīng)通過飲食運動干預(yù)改善肝功能,必要時在醫(yī)生指導下使用護肝藥物,將轉(zhuǎn)氨酶控制在安全范圍后再計劃妊娠。
脂肪肝患者計劃懷孕前應(yīng)進行全面的代謝評估,包括血糖、血脂、血壓檢測。妊娠期間需加強產(chǎn)檢頻率,建議每1-2個月復查肝功能,出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。日常保持低糖低脂飲食,每日適量運動如散步、孕婦瑜伽,避免久坐。注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但需控制總熱量攝入,防止體重過快增加加重肝臟負擔。