腸結(jié)核的癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、腹部包塊。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起的慢性疾病，多繼發(fā)于肺結(jié)核，癥狀輕重與病變范圍和機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。

1、腹痛

腹痛是腸結(jié)核最常見的癥狀，多位于右下腹或臍周，呈隱痛或鈍痛，進(jìn)食后可能加重。腹痛與腸壁炎癥、潰瘍形成及腸管痙攣有關(guān)。部分患者可能伴有腸鳴音亢進(jìn)，排便或排氣后疼痛可暫時(shí)緩解。腹痛程度與病變活動性相關(guān)，需與其他腹部疾病如克羅恩病鑒別。

2、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞便呈糊狀或水樣，可能含有未消化食物殘?jiān)?。潰瘍型腸結(jié)核因腸黏膜廣泛受損，導(dǎo)致吸收功能障礙。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象，與腸管狹窄和蠕動紊亂有關(guān)。長期腹瀉易引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。

3、體重下降

體重進(jìn)行性下降是腸結(jié)核的典型全身癥狀，與慢性消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯消瘦，伴隨乏力、貧血等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，能量消耗增加，加之腸道吸收功能受損，共同促使體重減輕。

4、發(fā)熱

發(fā)熱多為低熱，午后或夜間明顯，可伴有盜汗。發(fā)熱與結(jié)核桿菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則熱型，病情嚴(yán)重時(shí)體溫可能超過39攝氏度。發(fā)熱癥狀需與其他感染性疾病鑒別。

5、腹部包塊

腹部包塊多見于增生型腸結(jié)核，由腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大或腸系膜粘連形成。包塊多位于右下腹，質(zhì)地中等，邊界不清，可能有壓痛。腹部包塊需與腫瘤、克羅恩病等疾病鑒別。超聲或CT檢查有助于明確包塊性質(zhì)和范圍。

腸結(jié)核患者需注意飲食調(diào)理，選擇高熱量、高蛋白、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整治療方案。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免傳染他人，密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查。