阿德福韋酯片是一種抗病毒藥物，主要用于治療慢性乙型肝炎。阿德福韋酯片通過抑制病毒DNA聚合酶來阻斷乙型肝炎病毒復制，主要有抗病毒活性強、耐藥性低、適用人群廣等特點。

1、抗病毒機制

阿德福韋酯片在體內(nèi)代謝為阿德福韋后，可競爭性抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶，阻斷病毒DNA鏈延長。該藥物對野生型及拉米夫定耐藥株均有抑制作用，能有效降低患者血清HBV DNA水平。

2、適應(yīng)病癥

適用于成人慢性乙型肝炎患者的抗病毒治療，尤其對拉米夫定耐藥患者具有替代治療價值。臨床可用于肝功能代償期患者的長期管理，也可作為肝移植后預防乙肝復發(fā)的用藥選擇。

3、用藥特點

該藥需長期規(guī)律服用以維持療效，常見劑型為10mg片劑。與同類藥物相比，其耐藥屏障較高，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、HBV DNA載量及腎功能指標。

4、不良反應(yīng)

可能出現(xiàn)頭暈、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及惡心、腹脹等消化道反應(yīng)。長期用藥需警惕腎功能損害風險，極少數(shù)患者可能出現(xiàn)乳酸酸中毒或肝脂肪變性等嚴重并發(fā)癥。

5、禁忌人群

對阿德福韋酯過敏者禁用，妊娠期婦女須評估風險后使用。合并HIV感染且未接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療者禁用，避免導致HIV耐藥。兒童用藥安全性尚未完全確立。

使用阿德福韋酯片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒加重肝臟負擔。建議每3-6個月復查乙肝五項、HBV DNA定量及腹部超聲，出現(xiàn)肌酐升高或血磷降低時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。治療期間可與醫(yī)生溝通補充維生素D和鈣劑預防骨代謝異常。