無痛胃鏡的操作流程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉誘導(dǎo)、內(nèi)鏡檢查、術(shù)后復(fù)蘇四個(gè)階段。
術(shù)前準(zhǔn)備階段需完成心電圖、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查,評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)?;颊邫z查前8小時(shí)需禁食,2小時(shí)禁水,取下活動(dòng)假牙。醫(yī)護(hù)人員會(huì)建立靜脈通道,連接心電監(jiān)護(hù)設(shè)備。
麻醉誘導(dǎo)由專業(yè)麻醉醫(yī)師實(shí)施,常用丙泊酚聯(lián)合芬太尼靜脈麻醉。給藥后患者進(jìn)入睡眠狀態(tài),麻醉深度以睫毛反射消失為標(biāo)準(zhǔn)。全程監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度等生命體征。
內(nèi)鏡檢查在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,醫(yī)生經(jīng)口插入電子胃鏡,依次觀察食管、胃、十二指腸球部及降部。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)可取活檢,操作時(shí)間通??刂圃?5-20分鐘內(nèi)。
術(shù)后復(fù)蘇需在監(jiān)護(hù)室觀察30分鐘以上,待患者完全清醒、生命體征平穩(wěn)后方可離院。24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛、簽署重要文件等精細(xì)操作。少數(shù)可能出現(xiàn)咽喉不適、腹脹等輕微反應(yīng),通常1-2天自行緩解。