不孕不育的癥狀主要表現(xiàn)為長期未采取避孕措施而未能懷孕。女性常見癥狀包括月經(jīng)周期異常、痛經(jīng)、非經(jīng)期出血等;男性常見癥狀包括性功能障礙、精液異常等。
女性月經(jīng)周期異??赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),多與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病有關(guān)。這類患者通常伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn),可通過激素治療和生活方式調(diào)整改善。
痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性,嚴(yán)重痛經(jīng)可能提示子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎癥。這類疾病可能造成輸卵管粘連,影響受孕,需通過腹腔鏡檢查和抗炎治療確診。
非經(jīng)期出血可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病引起。異常出血會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性,需通過超聲檢查和宮腔鏡手術(shù)明確診斷。
男性性功能障礙包括勃起功能障礙和射精障礙,可能與心理因素或糖尿病等慢性病有關(guān)。伴有晨勃消失的患者需排查血管性和神經(jīng)性病因,可通過心理咨詢和藥物治療改善。
精液異常表現(xiàn)為少精、弱精或無精癥,常見于精索靜脈曲張、隱睪等疾病。精液分析可評估精子數(shù)量和質(zhì)量,嚴(yán)重者需通過顯微取精術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決。
長期不孕需夫妻雙方共同就診,基礎(chǔ)檢查包括女性排卵監(jiān)測、輸卵管通暢度檢查,男性精液常規(guī)分析。確診病因后,80%以上患者可通過藥物或手術(shù)干預(yù)獲得改善。