肉毒素除皺的副作用多數(shù)輕微且短暫，主要表現(xiàn)為注射部位紅腫、淤青、頭痛等，嚴(yán)重副作用如過敏反應(yīng)或肌肉麻痹擴(kuò)散較為罕見。常見副作用包括注射部位疼痛、暫時(shí)性表情僵硬、局部腫脹，通常與操作技術(shù)、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

1、局部反應(yīng)：

注射后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)針眼處紅腫、淤青或輕微疼痛，屬于正常物理刺激反應(yīng)。冷敷可緩解癥狀，一般3-7天自行消退。避免揉搓注射區(qū)域可降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、表情僵硬：

肉毒素通過阻斷神經(jīng)肌肉信號(hào)發(fā)揮作用，劑量過大或注射點(diǎn)位偏差可能導(dǎo)致暫時(shí)性表情不自然。通常2-8周隨藥物代謝逐漸恢復(fù)，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師可減少發(fā)生概率。

3、頭痛乏力：

約5%-10%人群注射后出現(xiàn)緊張性頭痛或輕度疲勞感，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)暫時(shí)性改變有關(guān)。癥狀多在1-3天內(nèi)自行緩解，適當(dāng)休息即可，無需特殊處理。

4、眼瞼下垂：

額紋治療時(shí)若藥物擴(kuò)散至提上瞼肌，可能引發(fā)暫時(shí)性眼瞼下垂。發(fā)生率低于1%，通常2-4周恢復(fù)。術(shù)前評(píng)估肌肉走向、采用精準(zhǔn)注射技術(shù)可有效預(yù)防。

5、過敏反應(yīng)：

極少數(shù)對(duì)肉毒桿菌毒素過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等超敏反應(yīng)。術(shù)前需告知過敏史，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)配備急救設(shè)備應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

術(shù)后4小時(shí)內(nèi)保持直立位避免藥物擴(kuò)散，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境。均衡飲食補(bǔ)充維生素C、E有助于減輕炎癥反應(yīng)，避免攝入酒精、辛辣食物減少血管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)視力模糊、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。定期注射者建議間隔3-6個(gè)月以上，防止產(chǎn)生中和抗體影響效果。