TCT檢查和宮頸刮片檢查的主要區(qū)別在于檢測(cè)技術(shù)、準(zhǔn)確性和適用場(chǎng)景。TCT采用液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù),宮頸刮片為傳統(tǒng)巴氏涂片法,前者篩查宮頸癌的敏感度更高。
1、技術(shù)原理:
TCT檢查通過(guò)液體保存細(xì)胞樣本,經(jīng)離心處理后制成薄層細(xì)胞片,減少血液黏液干擾;宮頸刮片直接用刮板采集宮頸脫落細(xì)胞涂于玻片,易受雜質(zhì)影響。TCT技術(shù)能保留更多完整細(xì)胞,提高異常細(xì)胞檢出率。
2、檢測(cè)精度:
TCT對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN的檢出率可達(dá)95%以上,傳統(tǒng)刮片約為70%-80%。液基技術(shù)可發(fā)現(xiàn)更早期的癌前病變,降低假陰性風(fēng)險(xiǎn),尤其適合HPV陽(yáng)性人群的精準(zhǔn)篩查。
3、操作流程:
TCT使用專用刷頭采集宮頸管內(nèi)外細(xì)胞,放入保存液送檢;宮頸刮片需在玻片上快速均勻涂抹,對(duì)操作者技術(shù)要求較高。前者樣本穩(wěn)定性更好,適合遠(yuǎn)程送檢。
4、報(bào)告內(nèi)容:
TCT報(bào)告包含細(xì)胞學(xué)診斷如ASC-US、LSIL等分級(jí)和微生物感染提示;傳統(tǒng)刮片僅作巴氏分級(jí)Ⅰ-Ⅴ級(jí)。TCT可同步檢測(cè)念珠菌、滴蟲等病原體,信息量更豐富。
3、適用人群:
TCT推薦用于30歲以上女性、HPV陽(yáng)性者及既往異常史人群;宮頸刮片仍可用于基礎(chǔ)篩查。有性生活的女性應(yīng)至少每3年進(jìn)行一次TCT檢查,高危人群需聯(lián)合HPV檢測(cè)。
建議檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗或用藥,選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查。日常注意觀察異常陰道出血、分泌物增多等癥狀,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素有助于宮頸健康。30歲以上女性建議將TCT納入常規(guī)體檢項(xiàng)目,與HPV聯(lián)合篩查可顯著降低宮頸癌漏診率。