女性脫發(fā)嚴重可通過調(diào)整生活方式、營養(yǎng)補充、藥物治療、頭皮護理及壓力管理等方式改善。脫發(fā)可能由激素失衡、營養(yǎng)不良、壓力過大、頭皮疾病或遺傳因素引起。
女性脫發(fā)常見于產(chǎn)后、更年期或患有多囊卵巢綜合征時,體內(nèi)雌激素水平下降而雄激素相對升高會導致毛囊萎縮。建議檢測性激素六項,必要時在醫(yī)生指導下使用螺內(nèi)酯或口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。伴隨月經(jīng)紊亂或體毛增多需警惕內(nèi)分泌疾病。
鐵蛋白低于30μg/L的缺鐵性貧血是女性脫發(fā)主因之一,需補充血紅素鐵及維生素C促進吸收。長期節(jié)食導致的蛋白質(zhì)缺乏會使毛發(fā)提前進入休止期,每日需攝入1.2g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、三文魚等。鋅、維生素D和生物素缺乏也會影響毛囊健康。
米諾地爾是FDA批準的外用生發(fā)藥物,能延長毛發(fā)生長期。非那雄胺適用于雄激素性脫發(fā)但孕婦禁用。中藥制劑如養(yǎng)血生發(fā)膠囊對部分氣血兩虛型脫發(fā)有效。藥物需持續(xù)使用3-6個月見效,使用前需排除甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。
脂溢性皮炎或毛囊炎會導致脫發(fā)加重,含酮康唑的藥用洗劑每周使用2-3次可抑制馬拉色菌。激光生發(fā)帽通過低強度激光刺激毛囊代謝,臨床數(shù)據(jù)顯示每天使用15分鐘可增加毛發(fā)密度。避免頻繁燙染和高溫吹風,梳頭時選擇寬齒木梳減少牽拉。
長期焦慮會觸發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)。正念冥想和規(guī)律運動能降低皮質(zhì)醇水平,保證7小時睡眠有助于毛囊修復。突發(fā)應激事件導致的脫發(fā)通常在6個月內(nèi)自行恢復,必要時可短期使用抗焦慮藥物。
建議每日攝入30g堅果補充必需脂肪酸,用豆?jié){替代咖啡有助于植物雌激素補充。洗頭水溫控制在38℃以下,洗發(fā)時指腹按摩頭皮促進血液循環(huán)。每周3次30分鐘有氧運動改善微循環(huán),經(jīng)期后一周是生發(fā)黃金期可加強營養(yǎng)。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑禿,需及時就診排查自身免疫性疾病。