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        楔狀缺損的補(bǔ)牙流程

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-12 09:03 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        楔狀缺損可通過樹脂充填、玻璃離子充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)等方式治療。該疾病通常由橫向刷牙磨損、酸性物質(zhì)侵蝕、咬合應(yīng)力集中、牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱、牙齦退縮等因素引起。

        1、樹脂充填:光固化復(fù)合樹脂是最常用材料,操作時(shí)需先制備V型洞緣斜面增加粘接面積,采用選擇性酸蝕技術(shù)處理牙本質(zhì),分層充填后光照固化。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,樹脂可能發(fā)生邊緣微滲漏需定期復(fù)查。

        2、玻璃離子充填:適用于接近牙齦緣的缺損,釋放氟離子可防齲,但美觀度較差。操作時(shí)需嚴(yán)格隔濕,采用自酸蝕粘接系統(tǒng),充填后表面需涂保護(hù)漆。該材料對(duì)牙髓刺激小,但耐磨性較差需避免咬硬物。

        3、嵌體修復(fù):針對(duì)大面積缺損采用CAD/CAM切削陶瓷或黃金嵌體,需制備箱狀洞型并取得精確印模。修復(fù)體邊緣應(yīng)位于齦上1mm,粘接時(shí)需用樹脂水門汀。嵌體生物相容性好,但需磨除較多健康牙體組織。

        4、全冠修復(fù):適用于合并牙體折裂的病例,常用鈷鉻合金烤瓷冠或氧化鋯全瓷冠。預(yù)備時(shí)需形成1mm肩臺(tái),冠邊緣需延伸至缺損下方2mm。修復(fù)后需調(diào)整咬合避免側(cè)向力,全冠能有效分散咬合力但需磨除大量牙體。

        5、貼面修復(fù):前牙區(qū)缺損可選用瓷貼面或樹脂貼面,采用微創(chuàng)預(yù)備僅去除0.3-0.7mm釉質(zhì)。粘接前需試戴調(diào)整,使用雙固化樹脂水門汀粘固。貼面美觀度高但強(qiáng)度有限,需避免用前牙啃咬食物。

        治療期間建議使用軟毛牙刷采用豎轉(zhuǎn)動(dòng)法刷牙,控制柑橘類酸性食物攝入,夜間佩戴頜墊緩解磨牙癥。修復(fù)后每半年需進(jìn)行專業(yè)潔治檢查邊緣密合度,咬合異常者需及時(shí)調(diào)頜。日??膳浜虾谒鰪?qiáng)牙頸部抗酸能力,使用牙線時(shí)避免暴力橫向拉扯。

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