脂肪肝可通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、限制飲酒、管理體重、定期監(jiān)測等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、藥物副作用、代謝異常等原因引起。

1、飲食調(diào)整：減少高脂高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食中粗糧占比不低于1/3，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食材。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸食品，每周紅肉攝入控制在300克以內(nèi)。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%-70%范圍，運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行10分鐘熱身和拉伸。阻抗訓(xùn)練每周2次，重點(diǎn)鍛煉核心肌群。

3、戒酒管理：酒精性脂肪肝患者需嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。戒酒期間可飲用菊花茶、枸杞茶等代茶飲，必要時(shí)尋求專業(yè)戒酒門診幫助。

4、體重控制：通過飲食日記和體脂秤監(jiān)測，使BMI逐步降至24以下，腰圍男性不超過85厘米、女性不超過80厘米。減重速度每月2-4公斤為宜，避免快速減肥導(dǎo)致肝功能異常。

5、醫(yī)學(xué)監(jiān)測：每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血脂、血糖和肝臟超聲，重度脂肪肝需檢測肝纖維化指標(biāo)。合并代謝綜合征者需同步監(jiān)測血壓、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、奧利司他等藥物。

脂肪肝患者應(yīng)建立包含全谷物、深色蔬菜、白肉、堅(jiān)果的飲食結(jié)構(gòu)，每日飲水1500-2000毫升，避免含糖飲料。運(yùn)動(dòng)建議安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行，從每天10分鐘開始循序漸進(jìn)。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，避免熬夜影響肝臟代謝。定期進(jìn)行肝功能檢查，出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī)。