新生兒高膽紅素血癥可通過(guò)早期喂養(yǎng)干預(yù)、光療設(shè)備準(zhǔn)備、母嬰血型篩查、感染預(yù)防措施、遺傳代謝病檢測(cè)等方式預(yù)防。

1、母乳喂養(yǎng)：出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)胎便排出，減少膽紅素腸肝循環(huán)。每日哺乳次數(shù)應(yīng)達(dá)到8-12次，每次喂養(yǎng)時(shí)間不少于15分鐘。母乳不足時(shí)可補(bǔ)充配方奶，避免脫水導(dǎo)致膽紅素濃度升高。

2、光照療法：產(chǎn)房需配備藍(lán)光治療儀，對(duì)出生體重＜2500g或存在溶血風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒進(jìn)行預(yù)防性照射。家庭護(hù)理時(shí)可利用自然陽(yáng)光，每日讓新生兒裸露背部接受10-15分鐘散射光照射，注意避免直射眼睛與紫外線傷害。

3、血型檢測(cè)：孕晚期進(jìn)行母體Rh血型及抗體篩查，對(duì)O型血孕婦的新生兒需監(jiān)測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。發(fā)現(xiàn)ABO血型不合時(shí)，出生后立即檢測(cè)臍血膽紅素水平，每6小時(shí)監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值直至穩(wěn)定。

4、感染控制：分娩時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，出生后保持臍部干燥清潔。接觸嬰兒前需規(guī)范洗手，避免與呼吸道感染者接觸。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰疹或臍炎時(shí)及時(shí)使用抗生素，防止細(xì)菌感染加重溶血。

5、代謝篩查：針對(duì)G6PD缺乏癥高發(fā)地區(qū)的新生兒，出生48小時(shí)后采集足跟血進(jìn)行酶活性檢測(cè)。確診患兒需避免接觸樟腦丸、萘丸等氧化劑，哺乳母親忌食蠶豆及相關(guān)制品。

預(yù)防期間需監(jiān)測(cè)皮膚黃染進(jìn)展情況，選擇淺色衣物便于觀察黃疸變化。每日測(cè)量體重評(píng)估攝入量，記錄大小便次數(shù)及顏色。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力低下等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持環(huán)境溫度24-26℃，避免低體溫影響膽紅素代謝。母親飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K攝入，促進(jìn)新生兒肝臟功能發(fā)育。