膽囊癌可通過順鉑、吉西他濱、卡培他濱等藥物進(jìn)行化療，或采用膽囊切除術(shù)、肝部分切除術(shù)等手術(shù)治療。膽囊癌可能與膽結(jié)石、慢性膽囊炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。

1、化療藥物：

順鉑通過破壞癌細(xì)胞DNA抑制腫瘤生長(zhǎng)，吉西他濱干擾DNA合成阻止癌細(xì)胞增殖，卡培他濱作為口服化療藥可抑制胸苷酸合成酶。三種藥物常聯(lián)合使用，需根據(jù)腫瘤分期調(diào)整方案。

2、靶向治療：

厄洛替尼通過抑制表皮生長(zhǎng)因子受體阻斷腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)，貝伐珠單抗可抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子減少腫瘤血供。靶向藥物適用于晚期患者，需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

3、免疫治療：

帕博利珠單抗通過激活T細(xì)胞免疫功能攻擊癌細(xì)胞，納武利尤單抗可阻斷PD-1通路增強(qiáng)免疫應(yīng)答。免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤效果顯著。

4、手術(shù)治療：

膽囊切除術(shù)適用于早期局限型腫瘤，肝部分切除術(shù)用于侵犯肝臟的病例。根治性手術(shù)需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需配合輔助化療。

5、對(duì)癥藥物：

阿片類鎮(zhèn)痛藥緩解癌性疼痛，熊去氧膽酸改善膽汁淤積，止吐藥預(yù)防化療不良反應(yīng)。癥狀控制藥物需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整劑量。

治療期間建議采用高蛋白、低脂肪飲食，如魚肉、雞胸肉搭配西蘭花；適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)肝功能與腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，術(shù)后患者需每3個(gè)月復(fù)查腹部CT。