臥床保胎可采用側(cè)臥、半臥等多種姿勢調(diào)整,平躺并非唯一選擇。長期單一姿勢可能引發(fā)腰背疼痛、血液循環(huán)不暢等問題。
1、側(cè)臥姿勢:妊娠中晚期建議優(yōu)先選擇左側(cè)臥位,能減輕子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤血液供應(yīng)??稍陔p腿間放置孕婦枕緩解骨盆壓力,每2小時調(diào)整一次體位。
2、半臥位姿勢:對于存在胃食管反流的孕婦,抬高床頭30°的半臥位能減少胃酸反流。使用可調(diào)節(jié)床架或疊加枕頭形成支撐,注意保持脊柱自然生理曲度。
3、短時平躺:每日可間斷采用平躺姿勢放松肌肉,配合腹式呼吸訓(xùn)練。需在腰部和膝下墊軟枕維持腰椎前凸,單次持續(xù)時間不超過30分鐘。
4、體位交替:建立2-3小時輪換的體位管理方案,包括左側(cè)臥、右側(cè)臥、半臥等組合。體位轉(zhuǎn)換時采用側(cè)身-坐起-站立的漸進(jìn)步驟,避免突然改變體位。
5、輔助器具:醫(yī)用級孕婦枕可提供腰部支撐,記憶棉床墊有助于分散壓力。床旁設(shè)置助力扶手便于自主調(diào)整姿勢,使用防滑墊預(yù)防起身時跌倒。
日??蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)下肢循環(huán),飲食注意補(bǔ)充鈣鎂預(yù)防肌肉痙攣。監(jiān)測胎動變化,如出現(xiàn)體位性頭暈或?qū)m縮頻繁應(yīng)及時就醫(yī)評估。保持床單位清潔干燥,定期進(jìn)行預(yù)防壓瘡的皮膚護(hù)理。