分娩鎮(zhèn)痛并不能完全消除疼痛,但能顯著減輕疼痛感?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用的硬膜外麻醉等鎮(zhèn)痛技術(shù)可將疼痛控制在可耐受范圍內(nèi),多數(shù)產(chǎn)婦反饋痛感從劇烈降至輕度不適。
一、分娩鎮(zhèn)痛的作用原理:
硬膜外麻醉通過阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)至脊髓,使宮縮痛感減弱。該技術(shù)對(duì)胎兒影響極小,藥物濃度僅為剖宮產(chǎn)的十分之一。鎮(zhèn)痛效果與個(gè)體對(duì)藥物敏感度、麻醉師操作水平相關(guān),存在輕微差異。
二、不同階段的鎮(zhèn)痛效果:
第一產(chǎn)程鎮(zhèn)痛效果最佳,約90%產(chǎn)婦痛感降至3分以下10分制。第二產(chǎn)程因需配合用力,部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)短暫痛感回升。實(shí)施鎮(zhèn)痛后,宮縮強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀顯示壓力數(shù)值不變,證實(shí)鎮(zhèn)痛不影響宮縮效率。
三、影響鎮(zhèn)痛效果的因素:
產(chǎn)婦體重指數(shù)過高可能延長(zhǎng)藥物起效時(shí)間;脊柱側(cè)彎等解剖異常會(huì)增加操作難度。急產(chǎn)產(chǎn)婦因產(chǎn)程進(jìn)展過快,可能出現(xiàn)鎮(zhèn)痛起效滯后現(xiàn)象。這些情況需提前與麻醉醫(yī)師充分溝通。
建議孕晚期參加分娩鎮(zhèn)痛宣教課程,了解技術(shù)原理和配合要點(diǎn)。臨產(chǎn)時(shí)避免過度緊張,及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員痛感變化。產(chǎn)后可進(jìn)行溫水坐浴緩解會(huì)陰腫脹,選擇側(cè)臥哺乳姿勢(shì)減少腹部壓力。保持均衡飲食補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì),適度散步促進(jìn)惡露排出,有助于整體恢復(fù)。