70歲老人肺結(jié)節(jié)不治療的具體生存時間無法一概而論,需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、基礎(chǔ)健康狀況等因素綜合評估。肺結(jié)節(jié)可能是良性病變或早期肺癌表現(xiàn),未及時干預(yù)可能影響預(yù)后。
一、良性肺結(jié)節(jié):
若結(jié)節(jié)經(jīng)病理確診為良性如炎性假瘤、結(jié)核球等,通常不影響自然壽命。此類結(jié)節(jié)生長緩慢,部分可能自行鈣化或穩(wěn)定存在。建議每6-12個月復(fù)查胸部CT,觀察大小變化。日常需避免吸煙及二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通,適量進行有氧運動增強肺功能。
二、惡性肺結(jié)節(jié):
惡性結(jié)節(jié)未治療者生存期差異顯著,與病理類型、分期密切相關(guān)。非小細胞肺癌Ⅰ期患者5年生存率約60-80%,若進展至Ⅳ期則降至10%以下。小細胞肺癌侵襲性強,未治療者中位生存期僅2-4個月。典型癥狀包括持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等,晚期可能出現(xiàn)消瘦、骨痛。確診需結(jié)合穿刺活檢或PET-CT,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療。
無論結(jié)節(jié)性質(zhì)如何,老年患者均應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,每日補充維生素D增強免疫力。可進行八段錦、散步等低強度運動,監(jiān)測血氧飽和度維持在95%以上。心理上需避免過度焦慮,家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,及時就醫(yī)復(fù)查。