替格瑞洛片不建議長(zhǎng)期服用,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥周期。
1、用藥原則與適應(yīng)癥:
替格瑞洛片作為抗血小板聚集藥物,主要用于急性冠脈綜合征患者預(yù)防血栓事件。其用藥周期通常由心血管事件風(fēng)險(xiǎn)程度決定,如支架術(shù)后需雙聯(lián)抗血小板治療12個(gè)月,后續(xù)可能調(diào)整為單藥維持。長(zhǎng)期使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),尤其消化道出血或顱內(nèi)出血概率上升,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能及血紅蛋白水平。
2、長(zhǎng)期用藥潛在風(fēng)險(xiǎn):
持續(xù)服用可能引發(fā)呼吸困難、心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng),部分患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高或肝功能異常。臨床數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)療程使用后,嚴(yán)重出血事件發(fā)生率較短期用藥增加2-3倍。合并使用非甾體抗炎藥、抗凝藥物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)疊加,老年患者更需謹(jǐn)慎評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)比。
日常需觀察皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素K的綠葉蔬菜維持凝血平衡,但需保持?jǐn)z入量穩(wěn)定。定期復(fù)查心電圖和肝腎功能,若出現(xiàn)黑便、頭痛或視物模糊應(yīng)立即就診。運(yùn)動(dòng)建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度項(xiàng)目,避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,任何治療方案變更需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。