苯磺酸氨氯地平是臨床常用的鈣離子通道拮抗劑類降壓藥，通用名為苯磺酸氨氯地平片，主要用于高血壓和慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療。
亞尼安 苯磺酸氨氯地平片
生產廠家：重慶藥友制藥有限責任公司
功能主治：1.高血壓：本品適用于高血壓的治療。本品可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。高血壓的控制是心血管風險綜合管理的一部分，綜合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治療、戒煙、體育鍛煉和限制鈉鹽攝入。收縮壓或舒張壓的升高均增高心血管風險。在更高的基礎血壓水平上，每毫米汞柱血壓的升高所帶來的絕對風險增加會更高。降低血壓獲得風險降低的相對程度在有不同心血管絕對風險的人群中是相似的。嚴重高血壓患者，略微降低血壓就能帶來較大的臨床獲益。對成人高血壓患者，通常而言，降低血壓可降低心血管事件的風險，主要是卒中、以及心肌梗死的風險。2.冠心病(CAD)：慢性穩(wěn)定性心絞痛：本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。本品可單獨應用也可與其它抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's或變異型心絞痛)本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。本品可單獨應用也可與其它抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。經血管造影證實的冠心病經血管造影證實為冠心病，但射血分數(shù)≥40%且無心力衰竭的患者，本品可減少因心絞痛住院的風險以及降低冠狀動脈重建術的風險。
用法用量：成人：通常本品治療高血壓的起始劑量為5mg,每日一次，最大劑量為10mg,每日一次。身材小、虛弱、老年、或伴肝功能不全患者，起始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為本品聯(lián)合其它抗高血壓藥物治療的劑量。劑量調整應根據(jù)患者個體反應及目標血壓進行。一般應在調整步驟之前等待7~14天。如臨床需要，在對患者進行嚴密監(jiān)測的情況下，也可以快速地進行劑量調整。治療慢性穩(wěn)定性或血管痙攣性心絞痛的推薦劑量是5~10mg,每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)患者的有效劑量為10mg,每日一次。治療冠心病的推薦劑量為5~10mg，每日一次。在臨床研究中，大多數(shù)患者需要10mg/日的劑量。
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1、藥物成分：
苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑，其活性成分通過選擇性阻斷血管平滑肌細胞膜上的鈣通道，抑制鈣離子內流，從而擴張外周動脈血管，降低外周血管阻力。該藥物對血管的選擇性高于心肌組織，降壓同時不影響心臟傳導功能。
2、適應病癥：
適用于原發(fā)性高血壓的長期控制，可單獨使用或與其他降壓藥聯(lián)用。對血管痙攣性心絞痛變異型心絞痛和慢性穩(wěn)定性心絞痛患者可改善心肌供血。部分研究顯示對動脈粥樣硬化進展可能具有延緩作用。
3、藥理特點：
口服吸收緩慢但完全，生物利用度約64%，血藥濃度達峰時間6-12小時。血漿蛋白結合率約93%，經肝臟代謝為無活性產物，60%經腎臟排泄。半衰期長達35-50小時，可實現(xiàn)24小時平穩(wěn)降壓，避免血壓波動。
4、用藥注意：
常見不良反應包括外周水腫、頭痛、面部潮紅等血管擴張反應，偶見心悸、乏力。嚴重主動脈瓣狹窄、低血壓患者慎用。與CYP3A4強抑制劑如酮康唑聯(lián)用需調整劑量。服藥期間需定期監(jiān)測血壓和心率變化。
國內常見規(guī)格為5mg/片，國外有2.5mg及10mg劑型。初始治療通常從5mg每日一次開始，根據(jù)血壓控制情況調整。特殊人群如肝功能不全者需個體化給藥，老年患者一般不需調整劑量。
使用苯磺酸氨氯地平期間應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在6克以下。建議配合規(guī)律有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。避免突然停藥導致血壓反跳，需遵醫(yī)囑逐步減量。服藥期間定期監(jiān)測肝腎功能，注意觀察下肢水腫情況，出現(xiàn)嚴重不良反應及時就醫(yī)。高血壓患者需長期規(guī)范用藥，不可自行調整劑量。
