適合老年人的最佳假牙選擇需綜合考慮口腔條件、咀嚼功能和舒適度。主要有活動義齒、固定義齒和種植義齒三種類型,每種類型適應(yīng)不同需求。
活動義齒適合多數(shù)牙列缺失的老年人,通過金屬卡環(huán)或基托固定在剩余牙齒或牙齦上。優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格較低、便于清潔,但初期可能有異物感,咀嚼效率約為天然牙的30%-50%。常見材質(zhì)包括樹脂基托和鈷鉻合金支架。
固定義齒需依靠兩側(cè)健康鄰牙作為支撐,適合缺失1-2顆牙且鄰牙堅(jiān)固的情況。采用烤瓷或全瓷材料制作,咀嚼效率可達(dá)天然牙的60%-70%。常見類型有烤瓷橋和全瓷橋,需磨改鄰牙作為基牙。
種植義齒通過鈦合金種植體植入牙槽骨,最接近天然牙的咀嚼功能效率達(dá)90%以上。適合牙槽骨條件較好的單顆或多顆牙缺失,但需要手術(shù)植入且費(fèi)用較高。骨結(jié)合良好的種植體可使用10年以上。
選擇時需評估牙槽骨吸收程度、全身疾病控制情況和經(jīng)濟(jì)預(yù)算。糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先控制血糖后再考慮種植,骨質(zhì)疏松患者需評估骨密度。建議先進(jìn)行口腔全景片檢查和咬合關(guān)系評估,由修復(fù)科醫(yī)生制定個性化方案。
假牙佩戴后需定期復(fù)查調(diào)整,活動義齒每3-5年需更換基托。日常護(hù)理應(yīng)使用軟毛刷和假牙清潔片,夜間浸泡保存。出現(xiàn)壓痛或潰瘍應(yīng)及時就診,避免自行調(diào)改。重度牙槽嵴吸收患者可能需要配合使用義齒粘附劑。