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        病毒性皰疹的表現(xiàn)有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-24 13:29 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        病毒性皰疹的典型表現(xiàn)包括皮膚簇集性水皰、局部灼痛或瘙癢、發(fā)熱乏力等全身癥狀、淋巴結(jié)腫大及黏膜潰瘍。皰疹表現(xiàn)可分為初期紅斑期、水皰形成期、潰瘍期、結(jié)痂期和愈合期五個(gè)階段。

        1、簇集性水皰:

        皰疹病毒感染的標(biāo)志性表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)成簇透明小水皰,直徑1-3毫米,皰液初期清亮后漸渾濁。水皰多分布于口唇單純皰疹1型或生殖器區(qū)域單純皰疹2型,基底皮膚發(fā)紅,皰壁薄易破潰。水皰出現(xiàn)前24-48小時(shí)常有局部刺痛或燒灼感的前驅(qū)癥狀。

        2、神經(jīng)痛癥狀:

        70%患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛、刺痛或閃電樣痛,尤其在帶狀皰疹更為顯著。疼痛可早于皮疹出現(xiàn),老年患者可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。疼痛程度與病毒對(duì)神經(jīng)節(jié)的損傷程度相關(guān),三叉神經(jīng)、肋間神經(jīng)分布區(qū)是常見受累部位。

        3、全身性癥狀:

        原發(fā)性感染常伴38℃以上發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀,兒童可能出現(xiàn)食欲減退、煩躁不安。免疫低下患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。這些癥狀與水皰出現(xiàn)同步或稍早,通常持續(xù)3-5天,反映病毒血癥期的全身免疫反應(yīng)。

        4、淋巴結(jié)反應(yīng):

        感染區(qū)域引流淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大壓痛,如頜下淋巴結(jié)口唇皰疹、腹股溝淋巴結(jié)生殖器皰疹或腋窩淋巴結(jié)上肢帶狀皰疹。淋巴結(jié)直徑多小于2厘米,質(zhì)地柔軟,活動(dòng)度好,通常在皰疹消退后2-3周逐漸回縮。持續(xù)腫大需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。

        5、黏膜潰瘍:

        口腔、生殖器等黏膜部位皰疹破潰后形成邊界清楚的淺潰瘍,表面覆蓋黃白色偽膜,周圍充血明顯。潰瘍疼痛明顯影響進(jìn)食口腔或排尿生殖器,7-10天自愈不留瘢痕。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)深大潰瘍,愈合時(shí)間延長(zhǎng)至2-4周。

        病毒性皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,口唇皰疹發(fā)作期避免親吻他人或共用餐具。生殖器皰疹發(fā)作期應(yīng)禁止性接觸。飲食注意補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但發(fā)熱期需臥床休息。出現(xiàn)高熱不退、皰疹面積擴(kuò)大、膿性分泌物或劇烈頭痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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