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        奶癬嬰兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、環(huán)境控制和母乳喂養(yǎng)調(diào)整等方式治療。

        1、保濕護(hù)理:

        他克莫司軟膏

        普特彼 他克莫司軟膏 生產(chǎn)廠家:Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant 功能主治:本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法 耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 用法用量:1.成人:0.03%和0.1%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品,擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。2.兒童:0.03%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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        每日使用無刺激的嬰兒保濕霜如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分涂抹患處3-5次,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。持續(xù)保濕可修復(fù)皮膚屏障功能,減少瘙癢和干燥脫屑。

        2、外用藥物:

        中弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏適用于急性期紅斑滲出,每日1-2次連續(xù)使用不超過1周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。

        3、口服藥物:

        第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑可緩解夜間瘙癢,改善睡眠質(zhì)量。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

        4、環(huán)境控制:

        保持室內(nèi)溫度22-24℃、濕度50%-60%,避免接觸羊毛織物、塵螨等過敏原。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌,不使用柔順劑。每周用55℃以上熱水清洗床品,減少寵物皮屑接觸。

        5、母乳喂養(yǎng)調(diào)整:

        母乳喂養(yǎng)母親需口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物2-4周觀察效果。配方奶喂養(yǎng)嬰兒可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物,觀察3天無反應(yīng)再繼續(xù)。

        患兒衣物應(yīng)寬松透氣,避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓傷。記錄每日飲食和癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘因。哺乳期母親可補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。若皮損持續(xù)滲出、結(jié)痂或發(fā)熱,需及時(shí)就診排除特應(yīng)性皮炎或真菌感染。病程中避免接種卡介苗等活疫苗,癥狀控制穩(wěn)定后按計(jì)劃補(bǔ)種。

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