新斯的明不能用于支氣管哮喘治療。該藥物可能加重支氣管痙攣,導(dǎo)致呼吸困難癥狀惡化。
新斯的明屬于膽堿酯酶抑制劑,通過(guò)抑制乙酰膽堿分解,增強(qiáng)副交感神經(jīng)活性。支氣管哮喘患者氣道處于高反應(yīng)狀態(tài),乙酰膽堿水平升高會(huì)進(jìn)一步刺激氣道平滑肌收縮,誘發(fā)或加重支氣管痙攣。臨床治療支氣管哮喘需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、特布他林等β2受體激動(dòng)劑,或糖皮質(zhì)激素如布地奈德控制炎癥反應(yīng)。
哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)避免使用可能誘發(fā)支氣管收縮的藥物。除新斯的明外,β受體阻滯劑如普萘洛爾、非選擇性非甾體抗炎藥如阿司匹林也需謹(jǐn)慎使用。日常管理需注意遠(yuǎn)離過(guò)敏原,定期監(jiān)測(cè)肺功能,隨身攜帶急救藥物。發(fā)作期間保持坐位姿勢(shì),采用縮唇呼吸法緩解癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。