骨鹽量偏高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病等方式改善。骨鹽量偏高可能與鈣磷代謝紊亂、維生素D過(guò)量、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。
飲食調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)措施。減少高鈣食物攝入,如牛奶、奶酪、蝦皮等每日不超過(guò)推薦量;限制動(dòng)物內(nèi)臟、碳酸飲料等高磷食物;增加膳食纖維攝入促進(jìn)礦物質(zhì)代謝。建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)骨代謝。每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳繩,配合抗阻訓(xùn)練,每次30-40分鐘。避免長(zhǎng)期臥床或久坐不動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)個(gè)體情況循序漸進(jìn)。
排查病理性因素至關(guān)重要。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)需檢測(cè)血鈣、甲狀旁腺激素水平,必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù);維生素D中毒需停用相關(guān)補(bǔ)充劑;慢性腎病引起的繼發(fā)性甲旁亢需控制血磷水平。
藥物干預(yù)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制骨吸收;降鈣素能調(diào)節(jié)鈣磷平衡;擬鈣劑西那卡塞適用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣及腎功能。
長(zhǎng)期骨鹽量異常可能引發(fā)血管鈣化、泌尿系結(jié)石等并發(fā)癥。若出現(xiàn)多尿口渴、骨關(guān)節(jié)疼痛、反復(fù)腎結(jié)石等癥狀,建議盡早就診內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科,完善骨密度、CT等檢查明確病因。